Перейти к содержимому

Гормональная терапия при менопаузе: медицинское руководство

Гормональная терапия при менопаузе (ГТМ) заключается во введении гормонов для облегчения симптомов и защиты здоровья в долгосрочной перспективе.

September 27, 2026
thumbnail.png

Что такое гормональная терапия при менопаузе (ГТМ)?

Гормональная терапия при менопаузе (ГТМ) — это медицинское лечение, разработанное для облегчения симптомов, связанных со снижением уровня женских половых гормонов, в основном эстрогенов и прогестерона, во время менопаузы. Она восполняет эти гормоны для улучшения качества жизни и предотвращения некоторых долгосрочных проблем со здоровьем. Типы гормонов и способы введения варьируются в зависимости от индивидуальных потребностей каждой пациентки.

Кому показана ГТМ?

ГТМ показана женщинам, которые испытывают умеренные или тяжелые менопаузальные симптомы, значительно влияющие на их повседневную жизнь. Они могут включать приливы, ночную потливость, сухость влагалища, нарушения сна, перепады настроения и снижение плотности костной ткани. Решение о начале ГТМ всегда принимается после тщательного медицинского обследования.

Не все женщины являются кандидатами на ГТМ. Существуют противопоказания, такие как наличие в анамнезе определенных видов рака (особенно рака молочной железы), сердечно-сосудистых или печеночных заболеваний. Детальная медицинская консультация имеет решающее значение для определения пригодности этого лечения.

Преимущества и риски ГТМ

Преимущества ГТМ включают значительное улучшение вазомоторных (приливы и ночная потливость) и урогенитальных (сухость влагалища, дискомфорт во время полового акта) симптомов. Она также может способствовать профилактике остеопороза и, в некоторых случаях, улучшать настроение и качество сна. Результаты могут варьироваться у разных людей.

Как и любое медицинское лечение, ГТМ сопряжена с возможными рисками. Они могут включать небольшое увеличение риска образования тромбов, инсультов и, в некоторых случаях, рака молочной железы, в зависимости от типа и продолжительности терапии. Первоначальная медицинская оценка и постоянное наблюдение необходимы для минимизации этих рисков.

Общие преимущества ГТМ Возможные риски ГТМ
Облегчение приливов и ночной потливости Небольшое увеличение риска образования тромбов
Улучшение сухости влагалища и дискомфорта Повышенный риск инсульта
Профилактика остеопороза Возможное увеличение риска рака молочной железы (при некоторых видах терапии)
Улучшение сна и настроения Задержка жидкости или чувствительность молочных желез

Как начать ГТМ и чего ожидать

Первым шагом является полная медицинская консультация со специалистом. Во время этой встречи будет рассмотрена ваша медицинская история, проведен физический осмотр и назначены диагностические тесты, такие как анализы крови для оценки уровня гормонов. Наша медицинская команда объяснит доступные варианты лечения и поможет вам принять обоснованное решение.

После начала лечения будут назначены последующие визиты для корректировки дозировки и мониторинга вашей реакции и возможных побочных эффектов. ГТМ — это долгосрочное лечение, и продолжительность и тип терапии периодически пересматриваются. Результаты в облегчении симптомов обычно наблюдаются в течение первых недель или месяцев.

По данным Испанской ассоциации по изучению менопаузы (AEEM), более 80% женщин испытывают менопаузальные симптомы, и значительная часть ищет облегчения с помощью гормональной терапии.

Типы ГТМ

Существуют различные режимы ГТМ, которые могут включать только эстрогеновую терапию (для женщин без матки) или комбинированную терапию эстрогенами и прогестероном (для женщин с маткой). Гормоны могут вводиться различными способами:

  • Перорально: Ежедневные таблетки.
  • Трансдермально: Пластыри или гели, наносимые на кожу.
  • Вагинально: Кремы, суппозитории или кольца для локальных урогенитальных симптомов.

Выбор способа и типа гормонов индивидуализируется для каждой пациентки, стремясь к максимальной эффективности при минимально возможном риске.

Как Santé Clínica Estética подходит к этому вопросу

В Santé Clínica Estética мы понимаем, что менопауза — это естественный этап, который может представлять значительные трудности. Наш подход является комплексным и медицинским, всегда под руководством доктора Соль Монсальве, нашего медицинского директора, и ее команды сертифицированных врачей. Мы предлагаем первичную медицинскую консультацию (50 евро) для тщательной оценки вашего состояния здоровья, анамнеза и симптомов.

Мы разрабатываем индивидуальный протокол, который может включать не только гормональную терапию, но и дополнительные эстетические процедуры для решения проблем, связанных с кожей, волосами и общим самочувствием, возникающих во время менопаузы. Нашим приоритетом является ваше благополучие, и поэтому каждый план адаптируется к вашим конкретным потребностям с постоянным наблюдением. Для вашего удобства мы говорим на испанском, английском, португальском и русском языках.

Ключевые моменты

  • ГТМ восполняет гормоны для облегчения симптомов менопаузы.
  • Она предназначена для умеренных и тяжелых симптомов после медицинского обследования.
  • Предлагает преимущества при вазомоторных и урогенитальных симптомах, а также профилактику костных заболеваний.
  • Сопряжена с рисками, которые необходимо обсудить с врачом.
  • Лечение индивидуализировано и требует медицинского наблюдения.

Часто задаваемые вопросы

Является ли ГТМ тем же самым, что и заместительная гормональная терапия (ЗГТ)?

Да, термины «Гормональная терапия при менопаузе» (ГТМ) и «Заместительная гормональная терапия» (ЗГТ) используются взаимозаменяемо для описания одного и того же лечения. Оба относятся к введению гормонов для компенсации естественного снижения во время менопаузы.

Как долго можно использовать ГТМ?

Продолжительность лечения ГТМ индивидуальна и определяется в консультации с вашим врачом. Как правило, рекомендуется использовать минимально эффективную дозу в течение как можно более короткого времени для контроля симптомов, хотя для некоторых женщин преимущества могут перевешивать долгосрочные риски. Периодически проводятся обследования для переоценки необходимости и безопасности лечения.

Предотвращает ли ГТМ старение лица?

Хотя ГТМ может оказывать положительное влияние на качество кожи за счет улучшения увлажнения и эластичности, она не является прямым эстетическим лечением старения лица. Для решения проблем с морщинами, дряблостью или потерей объема существуют такие методы эстетической медицины, как стимуляторы коллагена (Sculptra, Radiesse), HIFU или филлеры гиалуроновой кислоты, которые могут дополнять ГТМ под медицинским наблюдением.

Нужен ли мне гинеколог, чтобы начать ГТМ?

Да, ГТМ всегда должна назначаться и контролироваться врачом-специалистом, предпочтительно гинекологом или врачом, имеющим опыт в области женского здоровья и менопаузы. В Santé Clínica Estética наш медицинский директор, доктор Соль Монсальве, квалифицирована для проведения этой оценки и лечения.

Generalitat de Catalunya - Departament de Salut - Direcció General d'Ordenació i Regulació SanitàriaFinanciado por la Unión Europea - NextGenerationEU, Gobierno de España, ENISA, Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia